Дети в возрасте от 10 до 14 лет - это особый контингент в составе населения, состояние здоровья которого является барометром социального благополучия и предвестником изменений в здоровье нации в последующие годы
Х Маматкулов, М Кудратова, Х Рахимова, Н Сулайманова, Н Юлдашева, А Пен
Целью работы было сравнение клинической эффективности бронхолитиков у детей раннего возраста.
Проведен анализ клинических результатов у 48 больных. Полученные результаты показали, что у больных 1-й группы (24 человека) применение сальбутамола способствовало более быстрому уменьшению учащенного дыхания, улучшению общего состояния больного, уменьшению цианоза треугольника носа и кашля, исчезновению симптомов бронхообструкции. Тогда как во 2-й группе (24) детей, получавших ауфилин, положительная динамика отмечается в более поздние сроки и у небольшого количества больных. На 2-3 день лечения у больных ауфилином купирование обструкции было отмечено только у 66,6 % больных, при применении сальбутамола полное устранение бронхообструкции отмечено у 91 % больных.
Таким образом, хорошая трансформация больного и быстрое улучшение клинического состояния больных свидетельствуют о преимуществе назначения Сальбутамола при бронхообструктивном лечении.
Сахарный диабет (СД) распространен во всех странах мира. По данным ВОЗ в настоящее время на планете насчитывается около 285 млн. больных диабетом, и их число прогрессивно растет. Хорошо известно, что СД опасен, прежде всего, своими отдаленными осложнениями, такими как нефропатия, ретинопатия, нейропатия, кардиоваскулярные заболевания и другие
Д Урунбаева, Д Нажмутдинова, Н Садыкова, Д Артыкова, Ж Каюмов
На основании анкетирования и уровня 25(OH)D у 466 детей до 1 года выявлены факторы рахита.
Достоверными факторами были железодефицитная анемия во время беременности, токсикоз беременных матери и недостаток витамина D в течение первого года жизни ребенка, отсутствие пребывания на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простудные заболевания, неэффективная традиционная профилактика. рахита витамин Д.
Целью работы явилось обоснование терапии оксибралом детей грудного вскармливания с внутриутробными поражениями центральной нервной системы (ЦНС) с учетом изменений процессов перекисного окисления липидов ЛП. В работе проанализированы результаты биохимических исследований у 90 детей первого года жизни: основную группу составили 44 ребенка с внутриутробными поражениями ЦНС, контрольную группу - 26 детей с последствиями перинатального поражения нервной системы, также изучали состояние процессов ЛП у 20 здоровых детей. Результаты исследований показали, что у детей с внутриутробными повреждениями ЦНС выявляют значительные нарушения в процессах ЛП, которые, возможно, характеризовались снижением, а в ряде случаев их дисбалансом. Назначение оксибрала детям с внутриутробными поражениями ЦНС наряду с нормализацией показателей ЛП способствует более быстрому улучшению неврологической симптоматики: дети становятся спокойными, активными, нормализуется сон. Внутричерепное давление на фоне назначения Оксибрала снижалось значительно быстрее. Возможность коррекции неврологических нарушений оксибралом открывает перспективу реабилитации и способствует значительному уменьшению процента детей с остаточными явлениями внутриутробных поражений ЦНС.
Одной из наиболее распространенных форм ожирения в этом возрасте является период полового созревания - юношеский диспитуитаризм (ПЬЮД). По данным Р.Ф. Рудаковой - Суворовой и соавт. (1980), ПУБ составлял 3,3% пациентов, получавших эндокринную терапию, и 19% пациентов с нарушениями гипоталамуса. И согласно GV Lundin et al. (2003). эта патология составляет 61,4% всех эндокринных нарушений подросткового возраста
Д Урунбаева, Д Нажмутдинова, Н Садикова, Д Артыкова, Н Шоназарова
В статье представлен анализ качества медикаментозной терапии больных хронической сердечной недостаточностью различной степени тяжести, наблюдавшихся у врачей общей практики, и выполнение больными назначенного лечения.
Проведена оценка качества и эффективности медикаментозного лечения больных ХСН врачами общей практики, и факторов, влияющих на соблюдение больными врачебных рекомендаций. Проводилось ретроспективное исследование в четырех семейный поликлиниках г.Самарканда. В исследование было включено 78 мужчин и 63 женщины с диагнозом ХСН I-IV функционального класса (ФК) в возрасте от 47 до 83 лет (в среднем 66,4±7,8 лет). Больных с I ФК было 19,3%, со II ФК — 35,7%, с III ФК — 37,9% и с IV ФК — 7,1%. Как показали результаты исследования медикаментозное лечение, назначенное врачами общей практики, соответствовало современным стандартам у 38,6% больных: 54,5% среди больных ХСН I-II ФК и 19% больных III-IV ФК. Наиболее частыми недостатками лечения были недостаточное назначение ИАПФ, БАБ, мочегонных.
Выполнение медикаментозных рекомендаций больными ХСН было недостаточно полным.
Статья посвящена формированию теоретической и правовой основы денежного вакфа в мусульманском обществе, созданию механизма использования данного типа собственности и истории этой практики в Хивинском ханстве. Вначале кратко описывается изучение этой научной проблемы в мировой историографии на примере других мусульманских стран и опубликованные работы по истории денежного вакфа в Хивинском ханстве. Также обсуждаются взгляды представителей различных школ мусульманского права на денежный вакф и предоставленные ими аргументы по поводу этой практики. В частности, несмотря на то, что большинство богословов и представителей фикха-юриспруденции считали неправомерным создание денежного вакфа, некоторые признали легитимность этой практики при определенных условиях. В результате, основываясь на аргументах о дозволенности денежного вакфа, в Османской империи издана фетва о допустимости денежного вакфа и на этом основании указ султана Сулеймана (1520-1566). Позднее на основе этой правовой базы и практики был сформирован порядок создания и использования денежных вакфов в других мусульманских странах. В частности, со второй половины XIX века в Хивинском ханстве начало набирать популярность создание денежного пожертвования, и к концу этого века он стал основным видом благотворительной собственности. В данном исследовании также анализируются факторы, которые привели к популярности денежного фонда в Хивинском ханстве, а также документ, составлявшийся при обращении имущества, т.е. вакфнамэ, и его особенности. В документах о денежных вакфах Хивинского ханства часто оговаривается, что имущество, преобразованное в вакф, могло использоваться в основном на условиях аренды или на основе мудараба (партнерства). Однако, как показывает анализ исторических документов, доход от денежного фонда обычно поступал в виде аренды. Чтобы определить причины этого, были раскрыты различные аспекты и процедуры этих двух практик. Нужно отметить, что особое внимание уделяется внутренней структуре исторических документов и их герменевтическому анализу, отражающих порядок использования денежных вакфов, оформленных в Хивинском ханстве.
В связи с изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин пожилого возраста, изменяется фармакодинамика и фармакокинетика назначаемого препарата. В этой группе очень высоки побочные эффекты лекарств, которые приводят к увеличению смертности.
В настоящее время фармакотерапия пожилых пациентов является весьма актуальной задачей для врачей общей практики первичного звена. Неправильное использование медикамента приводит к неэффективному и опасному лечению, увеличению тяжести и продолжительности заболевания, стрессу и травме пациента, при этом медикамент стоит недешево. Доказательная медицина — это новый подход к решению этих ошибок. На ранних стадиях заболевания врачи назначают немедикаментозное лечение, которое является правильным и эффективным, безопасным и более доступным для пожилых пациентов.
В статье приведены сведения о целях образовательной практики в общеобразовательных школах по подготовке учащихся к практической работе с детьми и молодежью в особых условиях в соответствии с утвержденными государственными программами или альтернативными программами, разработанными школами.
У больных ИБЛ отмечается разнонаправленные изменения в продукции цитокинов в зависимости от стадии заболевания. Острый период заболевания сопровождается выраженным увеличением цитокина IL-8, а подострый период—изменения цитокина IL-12.
Резюме. Метаболический синдром выделяется как основоположник развития следующих заболеваний: ИБС, первичная артериальная гипертензия, сахарный диабет. Поэтому наше исследование было направлено на выявление отдельных факторов риска, являющихся частью данного синдрома у организованного населения. В ходе исследования было обнаружено, что такие факторы, наблюдающиеся у обследуемых, как избыточная масса тела, гипергликемия натощак, генетическая предрасположенность к сахарному диабету и ожирению, гиподинамия, способствуют развитию метаболического синдрома.
Данная статья посвящена алгоритму мероприятий, проводимых врачом общей практики (ВОП) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) по профилактике распространения COVID – 19. В статье рассматриваются вопросы организации медицинской помощи в ПМСП, основные обязанности ВОП, использование средств индивидуальной защиты.
Представлен Алгоритм ведения «Контактных лиц», «Подозрительных случаев» и «Подтвержденных случаев» в ПМСП. Рассмотрены вопросы организации мер инфекционного контроля для противодействия COVID-19 в медицинских учреждениях первичного звена здравоохранения. Даны рекомендации по уходу на дому за пациентами и членами семьи, а также работе с населением.
Обзор посвящен вопросам ведения пациентов с подагрой с учетом обновленных в 2020 году рекомендаций Американской коллегии ревматологов (American Colleague of Rheumatologists, ACR), согласно которым лечение обострений суставного синдрома рекомендуется проводить колхицином, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или глюкокортикоидами.
Уратснижающую терапию (УСТ) следует назначать всем пациентам с тофусами, рентгенологическими признаками повреждения суставов или частыми обострениями подагры. Препаратом первого ряда является аллопуринол, в том числе для пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), в начальной дозе (≤100 мг/день и ниже при ХБП), с последующим титрованием дозы под контролем уровня сывороточной мочевой кислоты (сМК) и ее снижения <6 мг/дл (<360 мкмоль/л), т.е. с использованием стратегии «лечение до достижения цели». Уратснижающую терапию настоятельно рекомендовано проводить на фоне профилактической противовоспалительной терапии продолжительностью не менее 3-6 мес. Цель обзора - донести до врачей разных специальностей, принимающих решения по поводу лечения подагры уратснижающими препаратами, необходимости обязательного достижения целевого уровня сМК, профилактики новых обострений суставного синдрома и осложнений коморбидных болезней.
Владимир Цурко , Татьяна Заугольникова , Наталья Конышко , Татьяна Морозова
Артериальная гипертония у больных с метаболическим синдромом представляет актуальную проблему современной медицины в силу значимого влияния его компонентов на риск сердечно-сосудистых осложнений. Висцеральная жировая ткань является эндокринным органом, секретирующим широкий спектр биологически активных веществ - адипокинов, оказывающих влияние на процессы прогрессирования артериальной гипертонии, атеросклероза, тромбообразования, инсулинорезистентности и пр.
Коморбидность в настоящее время имеет актуальное значение в исходе многих заболеваний [1]. В частности, речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3-х валентное железо, препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0 мл в/в в течение 5 дней па фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам [2,3].
Данная статья посвящена оценке распространённости и качеству лечения больных с сердечной недостаточностью в условиях первичного звена медико-санитарной помощи за последние 5 лет. Были отобраны и анализированы амбулаторные карты 125 больных с сердечной недостаточностью различной этиологии, находящихся на учёте в семейной поликлинике (СП). Из них 77 женщин (61,6%) и 48 мужчин (38,4%). В процессе оценки качества медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью были выявлены отсутствие стандартов и протоколов лечения сердечной недостаточности, основанные на доказательной медицине. Также наблюдается дефицит врачей общей практики, владеющие теоретическими знаниями и практическими навыками лечения сердечной недостаточности на современном уровне. Большая часть больных, страдающих сердечной недостаточностью, не получают адекватного немедикаментозного и медикаментозного лечения, основанного на доказательной медицине.
В последние десятилетия наибольшее распространение получило одно из таких опасных человеческих заболеваний, как ожирение. Под ожирением следует понимать хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения
В данной статье освещены идеи по применению новых тенденций в современном переводоведении. Практики, используемые в современных переводах, являются одной из актуальных тем сегодня. Инновации и технологии в сфере перевода также меняются, помогая развивать эту сферу. Это ведет к дальнейшему развитию теории и практики перевода.
Изучение иностранных языков, не являющихся вторым языком общения в обществе, требует больше усилий в нахождении соответствующих ресурсов для практики изучаемых знаний. В статье мы проанализировали оригинальные сетевые средства изучения и практики иностранных языков, в основном веб-сайты, социальные сети и др.
Статья предназначена для педиатров, детских неврологов и врачей общей практики. В ней приведены данные по возможным причинам судорожного синдрома у детей, а также тактике и алгоритме ведения, оказания помощи данной категории больных врачами общей практики. Комплексный подход позволяет своевременно и правильно установить причину наличествующей судорожной активности у детей различного возраста, основываясь на объективных клинических, лабораторных и инструментальных (ЭЭГ, КТ. МРТ и др.) методах исследований.
Статья раскрывает проблем, сявзанных с методикой обучения математики. В статье анализировано проблемы обучения и образования, их закономерности, принципы, цели, содержание, средства, организация, достигаемые результаты. А также анализируется проблема влияния дидактики на педагогическую практику. Показаны также примеры обратного влияния — педагогической практики на развитие дидактического знания. Основными методами исследования являются анализ дидактических концепций, их соотнесение с решениями, принимаемыми в системе образования, описание инновационных практик в дидактическом ключе, логически выстроенные умозаключения, позволяющие охарактеризовать специфику взаимосвязи дидактики и педагогической практики на современном этапе развития социума. Автором предложены методы исследования которые являются изучением и анализом существующих дидактических концепций, их соотнесение с основаниями принятия решений в системе образования, выяснение влияния на практику, описание инновационных практик в дидактическом ключе, логически выстроенные умозаключения, позволяющие охарактеризовать специфику взаимодействия дидактики и педагогической практики в настоящее время
В статье рассмотрен клинический случай лечения радикулярной кисты нижней челюсти от 3.6 зуба путем создания декомпрессионного «окна», который позволяет уменьшить объем кисты вплоть до полного восстановления костной структуры, а также обеспечить целостность окружающих анатомических структур. Последующее заполнение полости новообразованной костью происходит вследствие вторичного остеогенеза. Данная операция может быть проведена в амбулаторных условиях хирургического стоматологически о кабинета под местной анестезией.